本文转自悟空问答

腹泻分为急性腹泻和慢性腹泻，急性与慢性的区别在于时间的长远。一般情况急性腹泻的病程不会超过三个星期，而慢性腹泻病程多在1个月以上。

急性腹泻可能是由于肠道感染、肠道非感染性病变如急性出血性坏死性肠炎、急性中毒、全身性疾病、泻药、功能性腹泻、精神因素等引起。而慢性腹泻可能是与消化系统疾病如胃部疾病、肠道感染、肠道肿瘤、炎性肠病、小肠吸收不良；全身性疾病包括内分泌及代谢障碍疾病和其他系统疾病；泻药等药物；肠道紊乱等引起。

腹泻的发生机制是很复杂的，因此要明确发病的原因必须通过相关检查来确诊，不可单一地依靠某一方式来诊断。

1）询问病史：包括患者的年龄、性别、起病、病程、腹泻次数、粪便性质、伴随的症状等情况。

2）体格检查：观察患者是否存在明显消瘦、腹水、黄疸、关节炎等症状，另外也需要行肛门指检。

3）粪便检测：粪便检测能提示肠道病变性质及部位。

4）内窥镜检查：对于长期拉肚子的患者，一般应采取结肠镜检查。结肠镜检查能有效、直观地观察肠道的情况，发现病变组织能及时地摘取并做病理检查，能较快地鉴别肠道炎症或肿瘤肿块，对于区分炎性疾病的发病范围极有作用。而由胃癌所引起的腹泻与其他慢性腹泻是有区别的，胃部疾病引发的腹泻常伴有上腹部疼痛的症状，而且一般不会出现便秘，如长期拉肚子的患者出现此类型情况则应该进行胃镜检查，排除胃部疾病。